Chorea Huntington

---> Diese Lernsituation besteht lediglich aus Fragmenten und wird vom Projektteam nicht mehr finalisiert. Sie wird als Anregung in dieser Form belassen. Beziehungsaufbau zu Menschen mit fremden, schwer verständlichen Verhaltensweisen und Bewegungsmustern sowie sehr komplexem Pflegebedarf in Folge einer "seltenen Krankheit" - Ableitung von pflegerischen Interaktions- und Versorgungsmöglichkeiten - Reflexion der Entwicklung von persönlicher Interaktionskompetenz im Ausbildungsverlauf

Gliederung

Der Fall

Chorea Huntington

„Das war eine Situation im Pflegeheim, eine Frau mit Chorea Huntington. Also das hatte ich in der Ausbildung überhaupt gar nicht gehört und wir hatten auch keinen Plan, was das überhaupt ist. Ja, und die Patientin hatte auch eine Demenz, durch Chorea, war aber trotzdem noch sehr eigen. Sie hat ihren Lebenspartner noch erkannt und auch ihre Söhne, aber mit uns hat sie eigentlich überhaupt nicht gesprochen und das Gesicht auch immer weggedreht und es war kein Blickkontakt möglich und gar nichts und sie hat auch immer um sich geschlagen. Wir glauben, sie hatte auch total Angst, bei der Pflege und beim Duschen und bei allem. Und dann kam das immer mehr, wie so’n kleiner Prozess, dass sie zu mir manchmal sagte: ja! nein! oder dass sie sich auch kleine Pflegesachen in Anführungsstrichen ‚gefallen lassen‘ hat.
Beim Essenanreichen habe ich dann nach einiger Zeit gemerkt, dass sie irgendwie Schmerzen hat. Dass das Essenanreichen schwierig ist, das gehört zwar auch zur Erkrankung, aber da war irgendwie noch was – und durch Fragen – Ja-Nein-Fragen – und durch Schreiben und Zeigen habe ich dann halt rausgefunden, dass sie Zahnschmerzen hat und ja und wir haben dann im Team überlegt: das wird sowieso nichts, weil mit Vollnarkose wollen wir das nicht so gerne machen lassen, aufgrund ihres Allgemeinzustandes, weil sie nur noch 32 kg gewogen hat. Wir haben dann den Zahnarzt angerufen, haben uns aber die Frage gestellt, wie ist überhaupt der Nutzen nachher? Naja, und dann war der Zahnarzt dann auch da und ja, das lief total super. Also ich war auch dabei, bei der Behandlung und hab sie gehalten. Die Muskulatur war bei ihr schon total zurück gebildet, sie konnte allein gar nicht sitzen. Wir haben bei ihr auch bodennahe Pflege gemacht, damit sie sich mit ihren Veits-Tanz-Bewegungen nicht verletzt. Ja und die Behandlung war total gut, ich hab sie gehalten und sie hat auch super mitgemacht und der Zahn konnte erfolgreich entfernt werden. Danach war die Situation behoben, also sie konnte wieder besser essen und ja, die ganze Beziehung hat sich noch mehr intensiviert.“
[auf Nachfrage:] „Ja, eine Zahnarzthelferin war auch dabei, aber die ist natürlich nicht an sie rangekommen. Warum das bei uns geklappt hat, kann man nicht so einfach erklären. Also die Chemie hat halt einfach gestimmt. Ja, das musste sich auch erst mal entwickeln, so an diesem Tag war das aber auch irgendwie so, also ich wollte das auch unbedingt, weil das war irgendwie so total schrecklich, diese Frau zu sehen, wie sie gelitten hat, das konnte man richtig sehen und fühlen.“

Situations-merkmale

Zielgruppe

junge Erwachsene (19 – 29 Jahre)

Setting

stationäre Langzeitversorgung