Informationen geben

Grundlage der Informationsgabe, zielgerichtete Aufbereitung von einfachen pflege- und gesundheitsbezogenen Informationen für zu pflegende Menschen, die sich auf einem vergleichbaren Kognitionsniveau befinden wie die Lernenden selbst

Gliederung

Situations-merkmale

Zielgruppe

junge Erwachsene (19 – 29 Jahre)
Menschen im Erwerbsalter (30 – 69 Jahre)
ältere Menschen (ab 70 Jahre)
Pflegende / Lernende selbst

Setting

auf mehrere bezogen oder nicht näher bestimmt

Pflegeanlass

Kommunikations- / Informations-/ Beratungsbedarf

Lernsequenzen

Sequenz 1 - Erfahrungen mit Situationsanlässen für Informationsgespräche und Begriffsdefinitionen

1 Std. (davon Kommunikation: 1 Std.)

didaktisch inhaltliche Zuordnung

Die Lernenden...

identifizieren berufliche Situationen und Anforderungsbereiche, in denen eine Informationsgabe erforderlich ist,
kennen die in der Pflegeforschung erhobenen Erwartungen, die zu pflegende Menschen an Art, Inhalt und Form der Informationen haben, die Pflegende ihnen geben,
unterscheiden Situationen mit gezielter Informationsgabe von informellen Gesprächen, in denen auch Informationen übermittelt werden,
differenzieren Situationen der pflegerischen Informationsgabe nach Schwierigkeitsgrad und vollziehen den curricularen Aufbau nach,
bestimmen alltägliche Pflegesituationen aus ihrem Praxisfeld, in denen sie mit ihrem Kenntnisstand gewünschte Informationen an zu pflegende Menschen geben können,
tauschen sich über beobachtete oder selbst durchgeführte Situationen der Informationsgabe aus,
formulieren bereits erfahrene oder erwartete Herausforderungen und Schwierigkeiten, die eine gelingende Informationsgabe an sie persönlich stellt.

didaktisch methodischer Verlauf

	Die Lernenden...	Methodik
1	... vergegenwärtigen sich die in einem vorhergehenden Unterricht erarbeiteten Kriterien für eine gelungene Anleitungssituation und berichten von ihren Erfahrungen mit praktischen Anleitungen in der Pflege	Schritt 1-8: Lehrerin-Schülerinnen-Gespräch
2	... leiten aus ihren Erfahrungen ggf. Veränderungen für den entwickelten Kriterienkatalog zur didaktischen Planung der Anleitung von zu pflegenden Menschen ab und halten diese fest	Visualisierung des Arbeitsergebnisses aus dem entsprechenden Unterricht (Lernsituation - Menschen zum Handeln anleiten) mit Korrekturmöglichkeit, z. B. auf der digital gestützten Lernplattform
3	... unterscheiden Anleitung und Informationsgabe und sammeln Praxissituationen, in denen sie Pflegefachkräfte bei der Information von zu pflegenden Menschen und/ oder ihren Bezugspersonen beobachtet haben bzw. auch selbst gefordert waren, im Pflegealltag Informationen zu vermitteln, und unterscheiden zwischen formellen und informellen Informationsgesprächen	Kurzdefinitionen, z. B. als Tafelanschrieb
4	... informieren sich zu Ergebnissen der Pflegeforschung, die den Informationsbedarf zu pflegender Menschen durch Pflegefachkräfte betreffen	Lehrer*inkurzvortrag, ggf. auch Arbeit mit Textauszügen
5	... tragen zusammen, welche Herausforderungen und Schwierigkeiten des Pflegeberufs sie in Verbindung mit der Aufgabe "Patient*innen informieren" sehen	Kartenabfrage
6	... sortieren diese Anforderungen nach Schwierigkeitsgrad, eliminieren solche, die sich auf die Kompliziertheit der Information, auf Einschränkungen der Kognition/ Verständnisleistung bzw. die Komplexität der Interaktion beziehen und lernen dabei die Konzeption der curricularen Vermittlung kennen	clustern der Karten anhand vorbereiteter/ zu bildender Kategorien
7	... sammeln solche Situationen im Pflege-/ Stationsalltag, die zu pflegende Menschen an sie herantragen könnten (bzw. die ihnen übertragen werden könnten) und auf die sie mit ihrem bisher erworbenen Kenntnisstand kompetent eingehen können	Tafelanschrieb mit Kurzcharakteristik der Situation (wer, wo, wann, welche Vorkenntnisse, welcher Informationsbedarf, ...)
8	... wählen drei möglichst unterschiedliche, realitätsnahe Situationen aus

Sequenz 2 - Ein einfaches Informationsgespräch im Klinikalltag/ in der Pflegeeinrichtung planen und durchführen

4 Std. (davon Kommunikation: 3 Std.)

didaktisch inhaltliche Zuordnung

Die Lernenden...

rezipieren/ erarbeiten Regeln für den didaktisch-methodischen Aufbau von (formellen/ geplanten) Informationsgesprächen,
nennen und begründen Kriterien für ein gelungenes, verständliches Informationsgespräch,
planen Informationsgespräche und führen sie durch,
beurteilen formelle Informationsgespräche kriteriengeleitet und schätzen die Chancen der Zielerreichung ein,
dokumentieren das durchgeführte Informationsgespräch,
vermuten und identifizieren unterschiedliche Wünsche und Bedürfnisse von zu pflegenden Menschen bzgl. der Informationsgabe durch Pflegende.

didaktisch methodischer Verlauf

	Die Lernenden...	Methodik
1	... entwickeln aus dem bislang erarbeiteten Kriterienkatalog für eine gelungene Anleitungssituation eine Struktur für ein formelles Informationsgespräch	Lehrerin-Schülerinnen-Gespräch mit Dokumentation, z. B. digital auf der Lernplattform, ggf. unterstützende Vorgabe von Strukturierungskriterien, z. B. (1) zu Pflegende Person - Vorwissen, mgl. Sinneseinschränkungen, mgl. Verständnis-schwierigkeiten, mgl. Interessen, ..., (2) Sachanalyse - Klärung des Inhalts, Unterscheidung von Wichtigem und Unwichtigem, ..., (3) Aufbereitung des Gegenstands - Aufteilung / Gliederung der Informationen, Möglichkeiten der Visualisierung, Möglichkeit von haptischer Erfahrung, Möglichkeit akustischer Ausgestaltung, ..., (4) Zielsetzungen, situationsbezogen für das Gespräch, ..., (5) Durchführung - Gesprächsaufbau, Abfragen der Informationsbedürfnisse, eigenes Sprachverhalten (Sprechtempo, Betonung, Blickkontakt, Satzbau), ..., (6) Ergebnissicherung - Rückvergewisserung, Möglichkeit zum Nachfragen, ...
2	... rezipieren Kriterien für die Verständlichkeit von schriftlichen Informationen und adaptieren sie, soweit das erforderlich ist, an die Anforderungen bei mündlicher Information	Textarbeit, Einzel-/ Partnerinnenarbeit mit anschließendem Lehrerin-Schüler*innen-Gespräch
3	... ergänzen und überarbeiten die Planungsstruktur für ein formelles Informationsgespräch entsprechend	Kleingruppenarbeit (Aufteilung in 6 Kleingruppen im Vorgriff auf Schritt 4 und/ oder Lehrerin-Schülerinnen-Gespräch im Plenum
4	... bilden Kleingruppen im Plenum und verabreden, in welcher der ausgewählten drei Situationen aus Sequenz 1 sie die Rolle der Pflegenden, die Rolle der zu pflegenden Person oder die Beobachterrolle übernehmen wollen	Schritt 4-3: Gruppenarbeit in 6 festen Kleingruppen (jeweils zwei themengleich)
5	... planen für eine Situation die Informationsgabe als Pflegende orientiert an der erarbeiteten Struktur und stellen sich für die dritte Situation auf die Beobachtungsaufgabe ein
6	... spielen alle drei Situationen mindestens einmal durch, reflektieren sie jeweils aus allen drei Perspektiven und werten jede Reflexion hinsichtlich der Fragestellung aus, inwiefern im durchgeführten Informationsgespräch (a) der offen formulierte und verdeckt bestehende Informationsbedarf des zu pflegenden Menschen befriedigt wurde und (b) die selbst gesetzten Zielsetzungen für das Gespräch erreicht wurden	Triadenarbeit (selbstorganisiert) oder Team-Teaching mit geteilter Klassenstärke oder Videoaufzeichnung und Auswertung ausgewählter Szenen
7	... formulieren in ihren Kleingruppen jeweils zum durchgeführten Informationsgespräch den entsprechenden Eintrag in die Pflegedokumentation	Einzelarbeit (bei Triaden) bzw. Kleingruppenarbeit
8	... geben sich untereinander Rückmeldungen zu den Dokumentationseintragungen bzw. fordern bei Unsicherheit Rückmeldungen durch die/ den Lehrende*n ein	Triaden- bzw. Kleingruppenarbeit, Einzel- / Gruppengespräche mit der/ dem Lehrenden
9	... fassen ihre Erfahrungen zu einer gezielten Information zusammen, nehmen ggf. Korrekturen an dem entwickelten Strukturplan und dem Kriterienraster vor, stellen sich auf die Aufgabe der Informationsgabe im nächsten Praxiseinsatz ein bzw. auf die bevorstehenden Einheiten zu diesem Thema im Curriculum	Lehrerin-Schülerinnen-Gespräch im Plenum

Sequenz 3 - Informationsgabe dokumentieren und evaluieren

1 Std. (davon Kommunikation: 1 Std.)

didaktisch inhaltliche Zuordnung

Die Lernenden...

reagieren situativ auf informelle Fragen/ Informationsbedarfe zu verschiedenen, alltäglichen Pflegeanlässen in den gewählten Themenfeldern,
beurteilen informelle Informationsgespräche kriteriengeleitet und schätzen den möglichen Erkenntnisgewinn für den zu pflegenden Menschen ein,
stellen situativ geeignete Formulierungen zusammen, mit denen sie in einem informellen Gespräch zu gesundheits- / pflegebezogenen Fragen informieren können bzw. begründet und motivierend auf Alternativen zu einem aktuell nicht möglichen Informationsgespräch verweisen,
dokumentieren informelle Informationsgaben im Rahmen der pflegerischen Versorgung,
verständigen sich über ihren Lernzuwachs und ihre weiteren Lernerwartungen mit Blick auf die zu Beginn der Lernsituation benannten Herausforderungen und Schwierigkeiten (Sequenz 1, Schritt 5/ 6),
reflektieren (vorläufig) mögliche Chancen und Grenzen von Informationsgaben durch Pflegende aus ihrem aktuellen Blickwinkel (auch vor dem Hintergrund der bekannten - Sequenz 1, Schritt 4 - bzw. vermuteten Erwartungen von zu pflegenden Menschen).

didaktisch methodischer Verlauf

	Die Lernenden...	Methodik
1	... reagieren situativ unvorbereitet auf verschiedene, informell geäußerte Informationsbedürfnisse bzw. Beobachtungen/ Verhalten, die den Anlass für eine Informationsgabe bilden können	z. B. Arbeit mit Rollenkarten mit Situationsanweisungen für zu pflegende Menschen, auf die die Auszubildenden unvorbereitet treffen, kurze Begegnungen im Stehgreifspiel (Stuhlkreis im Plenum)
2	... geben begründet Rückmeldungen (multiperspektivisch) zu gelungenen und entwicklungsfähigen Reaktionen, die jeweils in der Stehgreifsituation gefunden wurden und suchen / erproben/ diskutieren alternative Lösungsmuster	Lehrer*in läßt Lösungsvorschläge möglichst in erneuten, kurzen Spielszenen direkt erproben
3	... halten besonders gut gelungene Formulierungen jeweils fest	Mitschrift, z. B. auf Flipchart
4	... entscheiden anschließend zusammenfassend, in welcher der Situationen eine Dokumentation im Pflegebericht sinnvoll ist und wie diese lauten müsste	Lehrerin-Schülerinnen-Gespräch, Mitschrift
5	... betrachten abschließend ihre in Sequenz 1 (Schritt 5/ 6) formulierten Erwartungen hinsichtlich der Herausforderungen und Schwierigkeiten und geben vor diesem Hintergrund eine Einschätzung ab, wie sie zum gegenwärtigen Zeitpunkt ihre Kompetenz "Menschen aller Altersstufen zu gesundheits- und pflegebezogenen Fragestellungen zu informieren" einschätzen	Statements/ Blitzlicht

Hinweise zur Unterrichts-vorbereitung

Sequenz 1 - Schritt 2: Kurzdefinition zum Pflegeinformationsgespräch (formell/ informell) treffen und ggf. schulintern verabreden (im Sinne einheitlicher curricularer Regelungen).
Sequenz 1 - Schritt 4: Forschungsergebnisse zu Informationsbedürfnissen zu pflegender Menschen zusammenstellen/ aufbereiten.
Sequenz 1 - Schritt 5: Schulinterne Klärung zum curricularen Aufbau der Anforderungen an die Kompetenzentwicklung im Bereich der Pflegeedukation.
Sequenz 1 - Schritt 6: Vorbereitung von geeigneten Situationen als mögliche didaktische Reserve, ggf. auch als Vorgabe, wenn die Schritte 5 und 6 entfallen sollen, z. B. zu Aspekten der Mundpflege/ der Körperpflege/ der Mobilisation/ zu Vitalwerten/ zu Stationsabläufen / ... .
Sequenz 2 - Schritt 2: Auswahl und Vorbereitung geeigneter Kriterien für Verständlichkeit, z. B. orientiert an Langer et al. (2015).
Sequenz 3 - Schritt 1: Kurzcharakteristik von informellen Situationen zusammenstellen, in denen zu pflegende Menschen Informationsbedarf formulieren / zeigen, z. B. ein*e Patient*in wundert sich, warum sie/ er schon wieder aufstehen soll, warum das Bett nicht gemacht wird, ... .

Voraussetzungen, Weiterführungen, Alternativen

Voraussetzungen

Die Lernsituation baut auf –> Menschen zum Handeln anleiten auf.

Weiterführungen

Die hier vermittelten Grundlagen werden im Verlauf der Ausbildung wiederholt aufgegriffen und die Anforderungen systematisch gesteigert in Bezug auf unterschiedliche Informationsinhalte mit steigendem Schwierigkeitsgrad, z. B. in –> Ingos Tagebuch/ Blog zu verschiedenen chirurgischen Eingriffen, in –> Tourenplanung und Begegnungen von Haus zu Haus zur Prävention einer Thrombose und zur Veränderung des Lebensstils bei Diagnose von Diabetes mellitus, in –> Henriette Schulz zur Lebensführung bei einer komplexen internistischen Gesundheitsbeeinträchtigung, in –> Sprachlos zur präoperativen Vorbereitung auf eine Laryngektomie sowie in Bezug auf die Bedürfnisse unterschiedlicher Zielgruppen, z. B. in –> Auf der Eltern-Kind-Station zur Information und Anleitung von Eltern in der Versorgung ihres Neugeborenen, in –> Lucca und Paula auf der HNO bzw. –> Leon zu Informationsgesprächen mit Kindern in einer altersgerechten Sprache.
Dabei sollten auch zunehmend Störfaktoren, die die Informationsgabe beeinträchtigen, berücksichtigt werden, z. B. in –> Meine Bauchspeicheldrüse kann mich mal die grundsätzliche Ablehnung einer chronischen Erkrankung durch eine jugendliche Patientin oder eine Körperbildstörung und Selbstekel bei der Stomaversorgung in –> Ich kann da gar nicht hinschauen.
Auch sollten die Kompetenzen der Informationsgabe im weiteren Ausbildungsverlauf in Bezug auf neue Unterrichtsgegenstände fortwährend geübt werden und könnten auch in der Form einer mündlichen Lernzielkontrolle in das Unterrichtskonzept integriert werden.
Parallel werden im 2. Semester im Anschluss an diese Lernsituation zum Führen von Informationsgesprächen mit –> In den Schuhen der Anderen, –> Personenzentriert kommunizieren sowie –> Anleiten, Informieren, Schulen, Beraten theoretische Grundlagen und Skills in der Gesprächsführung vermittelt, die zunächst in der –> Kollegialen Beratung zur Anwendung und Selbsterfahrung kommen sollen.
Zum Ende des 3. Semesters und im 4. Semester wird die Informationsgabe mit dem Konzept der Mikroschulung verknüpft, um den Lernenden zusätzliches Handwerkszeug für die Durchführung einer strukturierten formellen Informationsgabe an die Hand zu geben.
Auf die Kompetenz zur Informationsgabe aufbauend wird im 4. Semester in –> Partnerschaftliche Entscheidungsfindung die gezielte Recherche und Übermittlung von Wissensinhalten zu einer von den zu pflegenden Menschen selbst thematisierten Entscheidungsproblematik angesprochen und praxisbezogen umgesetzt.
Das Angebot, die Konzeption und Durchführung eines ergebnisoffenen, auf die Integration von Wissen zielenden Beratungsgesprächs in der Pflege wird z. B. im 5. Semester zum Umgang mit einer bestehenden Urininkontinenz in –> Herr Becker und Frau Gerwien thematisiert.
Weiterhin werden in verschiedenen Lernsituationen im letzten Ausbildungsabschnitt auch die persönlichen, situativen und institutionellen Grenzen von Beratungsinterventionen im Pflegealltag reflektiert, z. B. –> Ich halte das nicht mehr aus!, –> Eine ganz schwierige Patientin.

Parallelen

Wenn aufgrund der im ersten Theorieblock vermittelten Wissensinhalte absehbar ist, dass sich für Sequenz 1, Schritt 5, keine realistischen Situationen im Pflegealltag finden lassen, in denen die Lernenden ein gezielt geplantes formelles Informationsgespräch führen könnten, sollte überlegt werden, die Lernsituation in die erste der weiterführend vorgeschlagenen Lernsituationen an der entsprechenden Stelle zu integrieren, z. B. – je nach curricularer Gesamtplanung – in –> Ingos Tagebuch/ Blog vor Sequenz 3, in –> Tourenplanung und Begegnungen von Haus zu Haus vor Sequenz 5 bzw. ggf. auch in –> Mund nicht geöffnet vor Sequenz 6 oder in –> Auf der Eltern-Kind-Station vor Sequenz 7.

Anhang

Entwicklung

Für das "Nationale Mustercurriculum für die Kommunikative Kompetenz in der Pflege" (NaKomm) im Projektteam entwickelt.

Literatur

Deutsches Netzwerk Evidenzbasierte Medizin (2015): Gute Praxis Gesundheitsinformation. Ein Positionspapier des Deutschen Netzwerks Evidenzbasierte Medizin e. V. Online: http://www.ebm-netzwerk.de/pdf/publikationen/gpgi.pdf (15. Januar 2019).
Dokken, H.; Stukenkemper J.; Huber, B.; Thoke-Colberg, A. (2005): Wissens- und Beratungsbedarf von Tumorpatienten zu Nebenwirkungen der Chemotherapie. In: PrInterNet 2005 (5), 289-29.
Langer, I.; Schulz v. Thun, F.; Tausch, R. (2015): Sich verständlich ausdrücken. 10. Auflage. München: Reinhardt.
Leitlinie Gesundheitsinformation. Online: http://www.leitlinie-gesundheitsinformation.de/ (15. Januar 2019).
London, F. (2003): Informieren, Schulen, Beraten. Praxishandbuch zur pflegebezogenen Patientenedukation. Bern: Hans Huber.
Muster-Wäbs, H.; Schneider, K. (2004): Berufspädagogische und didaktische Grundlagen. In: Poser, M.; Schneider, K. (Hrsg.): Leiten, Lehren und Beraten. Fallorientiertes Lehr- und Arbeitsbuch für Pflegemanagerinnen und Pflegepädagoginnen. Bern: Hans Huber, 157-201.
Pinkert, Ch.; Holtgrawe, M.; Remmers, H. (2008): The needs of breast cancer patients for nursing support during initial stationary treatment. In: Pflege, 21 (1), 7–15.
Schneider, K.; Welling, K. (2004): Wissensaufbereitung und Wissenserwerb. In: Poser, M.; Schneider, K. (Hrsg.): Leiten, Lehren und Beraten. Fallorientiertes Lehr- und Arbeitsbuch für Pflegemanagerinnen und Pflegepädagoginnen. Bern: Hans Huber, 337-384.
Weert, J. C. M. van; Bolle, S.; Dulmen, S. van; Jansen, J. (2013): Older cancer patients‘ information and communication needs: what they want is what they get? In: Patient education and counseling, 92 (3), 388–397.

Lernsituation

Bildungsdimension

Perspektive

Informationen geben

Situations-merkmale

Zielgruppe

Setting

Pflegeanlass

Lernsequenzen

Sequenz 1 - Erfahrungen mit Situationsanlässen für Informationsgespräche und Begriffsdefinitionen

didaktisch inhaltliche Zuordnung

didaktisch methodischer Verlauf

Sequenz 2 - Ein einfaches Informationsgespräch im Klinikalltag/ in der Pflegeeinrichtung planen und durchführen

didaktisch inhaltliche Zuordnung

didaktisch methodischer Verlauf

Sequenz 3 - Informationsgabe dokumentieren und evaluieren

didaktisch inhaltliche Zuordnung

didaktisch methodischer Verlauf

Hinweise zur Unterrichts-vorbereitung

Voraussetzungen, Weiterführungen, Alternativen

Anhang

Literatur